【零秘密】临终关怀（中篇）

报导：刘美娇

（麻坡18日讯）无法面对至亲承受癌症折磨与病痛，家属心生内疚、自责与悲伤，久而久之或会陷入忧郁状态，患上忧郁症。

麻坡癌症互助协会主席刘建利接触无数临终关怀个案中发现，有不少家属在亲友逝去后，患上忧郁症。

他指出，家属之所以会出现忧郁，主要是他们在至亲离世前，还没来得及做好心理准备。

在这种情况下，一些家属心里产生内疚，并一直自责自己对死去的亲人做得不够多，当他们长期陷于这种负面情绪，心里愧疚感就会越来越重，倘若没有妥善处理，就会变得忧郁。

易勾起创伤回忆

刘建利说，家属可能陷入忧郁的另一种情况是，他们在至亲逝世后，会一直回想死去的家人是如何遭病魔拆磨及面对病痛，但当时的自己却彷徨无助，什么都做不到，甚至到最后只能眼睁睁看着至亲离开。

他指出，这类家属会不断回想死去的至亲临终前受痛苦的画面，且每当看到别人家庭有人因癌症去世时，就会勾起这些创伤回忆。

刘建利也是麻坡家连家精神关怀协会主席，他透露，身陷这种情况的人，甚至会怀疑自己得了癌症。

他提到，本身辅导过许多类似个案，长期身陷这种情况者，出现比较严重的状况是变得焦虑急躁，身体稍微出现一点状况就自我怀疑得病了。

刘建利为此强调，临终关怀除了协助舒缓临终病人所面对的身心灵痛苦，也包括对临终者家属提供身心慰藉和支持。
在这方面，麻坡癌症互助协会的义工，就扮演着举足轻重的角色。

刘建利强调，协会义工团的义工，都是自愿奉献精神与时间，诚心服务，他们陪同医生和护士一起做家访和关怀护理，并借出一双耳朵倾听家人诉说，给安慰与力量，还有陪伴。

舒缓临终者痛楚 家属安心

有义工团诚心给末期癌症家属提供医疗与护理，临终者痛楚舒缓，而家属也比较安心。

刘建利指出，临终关怀的意义，除了希望减轻临终者的身心灵痛苦，也给家人陪伴与开导，让随时面对失去至亲的他们，不会感到束手无策。

他说，当义工上门为病患服务，提供他们医疗与护理上的需求，如吊点滴、输送氧气、装喂食管、清洗溃烂的伤口等，病人身体上的痛将得以舒缓。

这项伟大的服务，实也给家属带来帮助，当他们看见有专人为至亲提供专业服务时，心里自然感到安稳一些，也不会因只能眼睁睁看着至亲离开，而产生自我谴责及内疚感。

刘医生说，专业医生与护士义工上门服务，这无形中给了家人很大的鼓励，而陪同上门的义工在旁与家属聊着聊着，并适当引导他们正面去面对。

他同时鼓励家属使用宗教信仰，以平复临终者的心灵，也减除家属的心中的不安。

帮助别人 自我疗伤

“我们在帮助别人同时，其实是在疗好自我心里的伤痛。”

刘建利的母亲与家翁先后因癌病世，他经历过照顾卧病在床的至亲之过程，且深深感受到至亲（癌友）在临终前，出现肚子肿胀及吃不下等状况。

他说，他们那种身心病楚，家属是可深切感受到的。

尽管如此，他强调，生老病死是人之常情，作为专业的医生，每次上门提供临终关怀服务时，都会以专业态度应对，而至亲因癌离去是事实，他与家人勇敢面对，并把一股很负面的能量转换成正面。

正因如此，他想为未期癌症病患做一些该做的事，而成立麻坡癌症互助协会。

刘建利最印象深刻的是，于7年前协助《中国报》慈爱人间所赞助的一名癌童郭梓毅到中国治病，他说，当年也携带年幼的儿子一起陪同，非常感恩儿子从中学习许多，且在这过程中，自我心里的伤痛也得到了疗治。

争取时间陪伴

刘建利呼吁民众在面对家里有人即将死亡的情况时，不要惊慌，并争取时间陪伴亲人。

他建议多多吸引临终课题的知识，如通过书本或谘询专业人士意见，了解如何帮助病人走完最后一程路，同时做好至亲将死亡的心理准备。

他欢迎民众向该协会了解和学习在家照顾临终病患的基本护理知识 。

刘医生也劝请家人尽量抽出时间陪伴临终亲人，珍惜每一刻相处时光，不要等到病人逝世后才来紧张和遗憾。

他说，一般临终病人都恐惧死在医院，他们都希望在所剩的时间留在家里，及在有家人陪在身边的情况下，咽下最后一口气，安详离开。

当义工 变勇敢有自信

从逃避到勇敢面对，参与义工团的服务与经累，让郑秋仪接受并懂得生老病死只是寻常事。

34岁的郑秋仪（船务部执行员）于5年前加入麻坡癌症互助协会，她告诉《中国报》，当义工之前和之后的自己，最大的改变或成长，即是变得勇敢和自信。

她说，以往最害怕去医院，对生老病死有种恐惧感，总是逃避。

在刘建利医生与义工团友的鼓励与扶持下，郑秋仪在义工团学习很多，她秉持一颗爱心与热忱去帮助癌友及家属，从服务别人的过程中，成长了自己。

郑秋仪也说，其实义工的工作不难不复杂，很多时候仅须陪伴和倾听。

她经常陪同病友一同去复诊，不但对医院的环境非常熟悉，且增加了医药常识。

每当连同医生或护士上门提供临终关怀服务时，她则很多时候是在在一旁陪着家属，与他们聊天，倾听他们说话，也适当给鼓励及安慰。

她说，尽管没有经过专业训练，但多次与刘医生上门给临终者提供护理与关怀时，学习和掌握许多基本辅导的技巧，包括在什么时候，讲什么话，及在什么时候引导对方（家属或病人）讲出心中话，让他们心里得到一些慰藉，不再那么痛苦。

郑秋仪试过以义工身分，给得了晚期癌症的至亲提供临终关怀，她说，面对致亲将离去，心里更加难过，但她须更勇敢去应对，给亲人家属安慰。

各族病友都想在家离世

退休护士马丽安（62岁）指出，不管任何种族，临终者都希望能够在家里安详离世。

她说，在医院服务的时期，累积丰富的医疗与护理知识，能在退休后继续服务病友，是一项荣幸。

她认为，由于医院截至目前尚未提供上门为临终病友的服务，一般临终者从医院被送回家后，院方会与麻坡癌症互助协会联络，且获得家属要求与同意下，给临终者和家属必要的协助。

马丽安会根据病人的状况，定期上门提供各方面医疗护理，如血压检查、吊点滴、装喂食管或尿袋、护理伤口等。

她也传授家属基本的护理知识，同时教导家属如何准备液体食物，以及在照顾临终者时须注意的事项，包括留意病人给的“讯号”，如缺氧气、发烧、昏迷及呼吸急促等，该如何冷静应对。

马丽安提到，曾服务过一名晚期癌友，由于癌细胞已扩散至脊椎骨，她只能倒卧在床，而她定期上门给她点滴及安装与更换喂食管与尿袋。

她说，该49岁的女病患，非常坚强，撑过8个月时间，也算是癌症互助协会众多临终关怀个案中，服务最长时间的对象。

她指出，两人（她与女病患）经常见面的关系，彼此总是互相鼓励，当后者离世时，她有种亲人离去的不舍。

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