【保健文】肝炎:無聲的殺手
(新加坡24日訊)病毒性肝炎是全球公共衛生面對的挑戰,世界衛生組織(WHO)的最新調查發現,與艾滋病、肺結核和瘧疾等傳染病相比,肝炎導致的全球死亡率是最高的。
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全球有超過3.25億人患有B型及C型肝炎,每年導致超過134萬人喪命。肝炎是肝硬化和肝癌最常見的致病因素,四分之一的肝炎患者最後會患上這兩種疾病。
肝炎被稱為“無聲殺手”,因為患者通常不會出現明顯的感染症狀或跡象,一般不會察覺直到因感染持續而導致嚴重的並發症。
世界衛生組織的“2016-2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略”,定下在2030年前撲滅病毒性肝炎的目標,讓新感染病例減少90%,死亡率降低65%。
2018年,世界衛生組織的工作主旨是“檢測•治療•肝炎”,強調公眾和醫療保健專業人員迫切需要了解病毒性肝炎的檢測和治療方法,以阻止新感染的傳播。
新加坡全國消化系統疾病基金會(National Foundation for Digestive Diseases, NFDD)的執行委員及治療援助計劃(TAP)主席古馬顧問醫生(Dr Rajneesh Kumar)指出,該基金會一直致力於通過提高認知和教育,來對抗肝炎感染的傳播。
他說,在新加坡,18至79歲人群的B型肝炎患病率為3.6%,而C型肝炎的患病率估計為0.2%。
“這一數據或許不顯著,但由於C型肝炎病毒攜帶者有高達50%沒意識到自己患病,因此潛在的負擔是很可觀的。這可歸咎於對肝炎,其診斷、症狀和治療方法普遍缺乏認識。”
他說,某些群體的感染風險也高於其他群體。例如,一項新加坡人口研究針對濫用藥物中途之家住戶的調查發現,這群人中三分之一患有C型肝炎。
新加坡人少做了什麼?
大部分問題源於缺乏覺悟。患者沒有採取任何行動,因為他們不知道自己患病。
古馬指出,基金會一直強調驗血的重要性。關於C型肝炎你必須知道的另一件事,就是這是完全能治癒的,而且治療有效率達到99%。
他說,大多數被診斷或已知患有C型肝炎的患者,違反並不跟隨醫生定下的療程,還自己假設C型肝炎是無法治療的。
其實,治療的方法是很簡單,快速而且有效的。 C型肝炎可以使用直接抗病毒(DAA)藥治療,而B型肝炎則可通過接種疫苗來預防。
NFDD幫助政府達到世衛組織撲滅肝炎目標
NFDD以多種方式提高國人的意識。在世界肝炎日期間,我們主辦了公共研討會,解答公眾和B型肝炎或C型肝炎患者的問題。
古馬說,基金會教育並讓他們了解這種疾病,以及保持肝臟健康的重要性。
“我們設立了網站,用於教育公眾關於病毒性肝炎及其如何引起肝臟疾病的信息。我們外展工作的目標是普通醫生,因為他們能在診所內有效地診斷和治療患者。”
NFDD與生產針對B型肝炎藥物的公司合作,協助患者取得比藥房更低價的藥物。無法負擔這些藥物的患者,可以通過NFDD的TAP計劃,享受降低藥物成本的好處。
在2017年,約有147名患者受益於TAP計劃。今年上半年,受益者超過93人。
你的風險檢查表
回答以下的簡單問卷,就能輕易了解你是否在不知不覺中,暴露在感染B型或C型肝炎的風險中。如果你對答案不確定,建議你回答“是”。
本檢查表不屬於醫療診斷,也無法取代醫生的專業檢查。如果你對自己的健康或潛在風險有任何疑問,建議你諮詢醫生並立刻進行肝炎篩檢。
o 我在1992年之前曾經輸血和/或血液產品
o 我是器官捐贈的受益者
o 我和/或曾和B型或C型肝炎的感染者一起生活
o 我目前或之前的性伴侶,是B型或C型肝炎的感染者
o 我可能在未經消毒的情況下刺青或穿耳洞
o 我使用/使用過靜脈/鼻內藥物
o 我的母親患有或曾患B型或C型肝炎
o 我一直在發燒,疲倦,食慾不振,噁心和腹痛
o 我看起來有點黃疸
如果你大部分的答案為“是”,那你可能有機會接觸到B型肝炎或C型肝炎。上網或與你的醫生聯繫,以了解更多有關B型和C型肝炎的信息。透過早期診斷及正確藥物治療,有助控制病情並及早治愈。
文/圖:聯合早報
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